李明与焦裕禄(王洛勇 饰)兄弟相见，十分激动。李明将兰考的实际情况跟焦裕禄说了，将所有的苦水都吐了一遍。周末，焦裕禄带着怀有身孕的徐俊雅(颜丙燕 饰)一起去郊区挖野菜，俊雅怀着身孕，却还是把食物省下来带回家给孩子们吃。而自己的腿上却已经浮肿的不行，焦裕禄心疼不已。

车间开生产调度会，焦裕禄鼓励大家完成新的任务，生产45吨重启闭机。焦裕禄第一次感觉腹部一阵剧烈疼痛。厂里出现安全故障，焦裕禄闻讯赶着出来解决问题，没顾上自己身上正扎着针。因过度劳累，焦裕禄又一次住进了医院，但他心里记挂着职工缺乏粮食，身体浮肿的事。

医办室医生替焦裕禄检查，发现他得了肝炎。焦裕禄在病床上工作，被徐俊雅给制止了。厂长(寇振海 饰)来看望他，并告诉他省里决定派焦裕禄去农业第一线。省委张书记带着焦裕禄去了收容站，焦裕禄看到了要饭的乡亲们，他告诉大伙要考双手养活自己。

通往河南兰考的路上，焦裕禄坐在肖长茂肖老汉的车上，看到兰考土地的实际情况。一群逃荒的乡亲们被县委劝阻办的李成挡住了去路。就在县委劝阻办劝告乡亲们留乡之时，焦裕禄却鼓励让乡亲们走，他脱下自己的外套给刘秀芝的婆婆盖上，听着乡亲们诉苦，并告诉大伙，明年春天会将大伙接回来。