阎司令向身边的副官道出于世勋的往事，他表示自己只能保文三块(冯远征 饰)一时，之后于世勋若还要难为文三块，只能让他自求多福了。文三块的三块堂开在御医张宗翰的诊所对面，几日来大兵驻扎在门口，一个敢上门看病的病人都没有。

丁福天的女儿紫玉得了急病，生命垂危，恰好张宗翰出诊去了，阎司令做主让文三块帮紫玉看病，文三块用烟袋油救活了紫玉，紫玉感谢文三块，称长大了要给文三块做太太。众人都以为是小孩戏言，哈哈一笑。文三块救好紫玉的事在城内传开了，门口的大兵一撤，病人们陆续都来看病。

唱快板的街头艺人马金宝背着儿子来看病，文三块见对方小孩只是简单的中暑，不愿过多诊治，让对方去找张宗翰瞧病。文三块贴出告示，表示自己非疑难怪顽症不治，引来众人诸多非议。张宗翰听马金宝说了文三块拒医病人的事，觉得文三块是在哗众取宠。

马金宝编了段快板骂文三块，在街上广为流传，车大吹(于凌达 饰)得知后告诉了车妻，车妻上门找文三块询问情况。贾贵给小孩子钱，让他们到三块堂门口去骂。文三块听到后不怒反喜，菊花气不过，要找张宗翰理论，文三块拦住她，称现在对自己的非议都是为自己扬名。