喜来乐(李保田 饰)遵从王爷之命，为假装生病的袁世凯(扎西 饰)看病，医术不凡，见风使舵，深得袁世凯的赏识。王天和(杜雨露 饰)又将喜来乐为袁世凯治病的事告诉了太后，引起太后对靖王爷(徐连生 饰)的不满。田魁(敖路 饰)与赛西施(沈傲君 饰)成亲的帖子送到了王爷、喜来乐等人的手中，喜郎中不由得暗中伤感。

王天和居心叵测，非要在田魁与赛西施的婚宴上看喜来乐的笑话。婚宴上，王天和、卢忠(郭雨 饰)想方设法让喜来乐难堪，喜来乐心绪不佳，终于醉倒到桌子下面去了。袁世凯派兵捉拿维新派，鲁正明(陈继铭 饰)被追兵追赶，逃到了喜来乐的门上。